Генітальний шистосомоз — паразитарне захворювання, поширене переважно в країнах Африки та на Близькому Сході, — різко підвищує ризик інфікування ВІЛ та розвитку раку шийки матки.
Про це свідчать результати нового дослідження Ліверпульської школи тропічної медицини (LSTM), опубліковані у науковому журналі The Lancet Microbe.
Заразитися генітальним шистосомозом можна під час купання або контакту з прісною водою: личинки паразита проникають в організм безпосередньо через шкіру. Яйця паразита застрягають у репродуктивних тканинах, спричиняючи запалення, ураження та рубцювання. Хвороба вражає щонайменше 40 мільйонів жінок у всьому світі, проте залишається значною мірою недіагностованою.
Низка регіональних досліджень чітко демонструє масштаби цієї загрози. Наприклад, глобальний огляд 33 подібних досліджень показав, що інфіковані шистосомозом загалом на 18% частіше страждають на супутні ІПСШ, а серед жінок цей показник ще вищий і сягає 30%.
На Мадагаскарі у 35% жінок із генітальним шистосомозом одночасно виявили інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), у Замбії жінки з цим паразитарним захворюванням приблизно у шість разів частіше стикаються з аномальними змінами шийки матки, ніж неінфіковані пацієнтки.
Крім того, два метааналізи підтвердили, що за наявності генітального шистосомозу ризик інфікування ВІЛ зростає від 85% до більш ніж удвічі, залежно від дослідження. Це підтверджує й статистика із Зімбабве, де ВІЛ діагностували у 41% жінок із генітальним шистосомозом проти 26% серед неінфікованих пацієнток.
Також зафіксовано, що такі жінки майже вдвічі частіше заражаються онкогенними або іншими типами вірусу папіломи людини (ВПЛ). Так, у Малаві, де у 31% жінок із генітальним шистосомозом одночасно зафіксували онкогенні типи ВПЛ, поглиблений аналіз групи з 86 пацієнток показав, що 72% з них мали видимі ознаки хвороби під час кольпоскопії, у 64% діагноз був підтверджений методом ПЛР, а у 29% виявили яйця паразита безпосередньо у змивах із шийки матки.
Водночас у Малаві в біопсії шийки матки деяких жінок знаходили яйця паразитів, які зазвичай вражають лише корів та овець. Це стається через спільні водойми, і такі гібриди паразитів лікувати значно важче.
Дослідження також підсвітило проблему точності стандартної діагностики супутніх хвороб: трихомоніаз за допомогою точного ПЛР-тесту виявили у 77% жінок, тоді як звичайна лікарняна мікроскопія здатна була зафіксувати його лише у 16% випадків.
Дослідники стверджують, що інтеграція скринінгу на генітальний шистосомоз до чинних програм із протидії ВІЛ, раку шийки матки та захисту сексуального здоров’я дозволить суттєво покращити діагностику й надати вчасну медичну допомогу мільйонам жінок в ендемічних регіонах.
- За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, рак шийки матки є четвертим за поширеністю раком у жінок у світі. Щороку реєструють приблизно 660 тисяч нових випадків і 350 тисяч смертей від цього захворювання. У 30% випадків рак повертається після лікування. У 2020 році ВООЗ ухвалила стратегію, згідно з якою рак шийки матки має бути викорінений. Австралія пообіцяла стати першою країною у світі, яка зробить це до 2035 року. Канада та Англія пообіцяли зробити те саме до 2040 року.
- В Україні рак шийки матки є одним з найпоширеніших онкологічних захворювань у жінок. Згідно з даними Національного реєстру раку, щороку його виявляють приблизно у чотирьох тисяч жінок, помирає приблизно третина з них, а 15% пацієнток не проживають навіть року від моменту встановлення діагнозу. Одним із методів раннього виявлення раку шийки матки є ПАП-тест. DIVOCHE.MEDIA розповідало, що це за дослідження, як часто його треба робити та як готуватися до процедури.
- З 2026 року в Україні впровадили безплатну вакцинацію від ВПЛ для дівчат 12–13 років. Щеплення роблять за однодозною схемою.
Фото: Manuel Camacho-Navarro: Pexels
