Щонайменше кожна третя жінка стикається з тривалими проблемами зі здоров’ям після пологів.
Згідно з результатами дослідження, опублікованими в The Lancet Global Health, щороку в усьому світі народжують приблизно 140 мільйонів жінок.
Як зазначається, післяпологові ускладнення можуть виникнути через декілька місяців або навіть років після народження дитини. Найпоширенішими є: біль під час статевого акту (диспареунія) — 35%, біль у попереку — 32%, нетримання анального сфінктера — 19%, нетримання сечі — 8–31%, тривога — 9–24%, післяпологова депресія — 11–17%, біль у промежині — 11%, страх перед пологами (токофобія) — 6–15% і вторинне безпліддя — 11%.
Зокрема, 43% жінок стикалися з диспареунією через два-шість місяців після пологів, 22% відчували біль у період від шести до 12 місяців і 40% — від 12 місяців до 24 місяців.
За даними дослідників/ць, фізіологічні зміни під час вагітності впливають на численні системи органів матері, включаючи серцево-судинну, м’язову, імунну систему, ендокринні та гормональні зміни тощо. Хоча це відбувається природним шляхом під час вагітності, також збільшується схильність до розвитку віддалених ускладнень (наприклад, пролапсу (випадіння або зміщення) тазових органів). Ці ризики можуть ускладнюватися соціальними та клінічними чинниками, факторами плода (наприклад, положенням або розміром) чи наявністю інтранатальних ускладнень (наприклад, неправильне передлежання плода).
Значна частина віддалених ускладнень після пологів пов’язана з механічними пошкодженнями. Вагінальні пологи передбачають значне розтягування м’яких тканин тазового дна, анального каналу, а також тих тканин, що підтримують сечовий міхур і уретру. Також дослідження показали, що пологи із застосуванням щипців, попри захист плода, пов’язані з більшим пошкодженням тканин матері.
Тому, на їхню думку, ефективна та своєчасна профілактика під час вагітності, пологів та раннього післяпологового періоду, а також позитивний досвід пологів можуть запобігти або зменшити тяжкість середньострокових та віддалених ускладнень.
«Ми припускаємо, що в багатьох країнах ці довгострокові ускладнення недооцінюють, не визнають і не повідомляють про них. Розробка високоякісних настанов, заснованих на фактичних даних, вимагає значних ресурсів і методологічної експертизи», — зауважили дослідники/ці.
Під час огляду документів, що охоплюють понад десятиліття, автор(к)и дослідження не виявили останніх високоякісних рекомендацій для підтримки ефективного лікування 40% із 32 найпоширеніших ускладнень. Також вони не знайшли жодної високоякісної збірки рекомендацій з країни з низьким або середнім рівнем доходу.
- У березні 2023 року генеральний секретар Організації Об’єднаних Націй Антоніу Гутерреш повідомив, що материнська смертність зростає загалом у світі. За його словами, кожні дві хвилини під час вагітності чи пологів помирає жінка, хоча більшості цих смертей можна було уникнути.
- Раніше вчені з’ясували, що нудоту під час вагітності спричиняє чутливість до гормону, що виробляється в плаценті.
Фото: RDNE Stock project: Pexels
