Серцево-судинні захворювання не мають гендеру, але їхні наслідки для жінок можуть бути значно серйознішими, ніж для чоловіків.
Симптоми часто нагадують звичайне нездужання, але насправді можуть сигналізувати про серйозну небезпеку. Зокрема, жінки частіше мають «нетипові» ознаки інфаркту — нудоту, біль у спині чи шлунку, задишку або сильне виснаження.
Попри розвиток медицини, жінки частіше стикаються з пізньою діагностикою, недостатньою увагою до симптомів та вищим ризиком ускладнень.
Кардіологині Дар’я Корчагіна та Віталіна Івачевська, розуміючи цю проблему, заснували ініціативу Lady in Red. Мета лікарок — не лише інформувати про симптоми серцево-судинних захворювань та їхню діагностику, а й створити спільноту жінок, які знають, як берегти своє серце.
Як лікарки допомагають жінкам дбати про здоров’я, не чекаючи тривожних сигналів, засновниці проєкту поділилися в інтерв’ю DIVOCHE.MEDIA.
«Як жінки ми маємо захищати одна одну»
Ідея проєкту Lady in Red зародилася у кардіологинь після усвідомлення, що, попри сучасні стандарти діагностики та лікування серцево-судинних захворювань, жінки досі мають гірший прогноз, вищий ризик інвалідизації та смертності, як порівняти з чоловіками.
За натхнення в створенні проєкту кардіологиня, кандидатка медичних наук, членкиня Європейської асоціації кардіологів Дар’я Корчагіна дякує своїй науковій керівниці, професорці Вірі Целуйко, яка завжди спонукала її шукати нову інформацію та не зупинятися у діях.
Дар’я говорить, що, намагаючись спробувати знайти корінь проблеми, вона з’ясувала, що жінки вкрай обмежено представлені у міжнародних дослідженнях. Нині недостатньо досліджені притаманні винятково жінкам стани, зокрема менархе (перша менструальна кровотеча — прим. DIVOCHE.MEDIA), вагітність, пологи та менопауза, що впливає як на своєчасність діагностики, так і на ефективність лікування.
Дар’я переконана, що серцево-судинні захворювання та пов’язані з ними людські життя — це не сухі цифри у статистиці. За кожним випадком стоїть чиясь близька людина, чиясь історія, біль та надія.
«Сьогодні ми прагнемо підвищити обізнаність серед лікарів різних спеціальностей щодо специфічних, нетрадиційних факторів ризику серцево-судинних захворювань у жінок. Ми хочемо, щоб жінки знали про свої індивідуальні ризики, розуміли, як вони можуть вплинути на своє здоров’я і що можна зробити, щоб запобігати захворюванню», — пояснює кардіологиня.
Багато часу вона присвятила вивченню закордонних джерел та сучасних підходів щодо серцево-судинних захворювань у жінок. Але справжнє усвідомлення важливості цієї проблеми прийшло, коли колега-кардіологиня зателефонувала їй, шукаючи поради.
«У неї стався інфаркт на тлі незмінених судин серця — яскравий приклад атипового перебігу гострого коронарного синдрому. Цей випадок став переломним. Я зрозуміла, що ми повинні про це говорити, об’єднувати лікарів різних спеціальностей і підвищувати обізнаність жінок про їхні особливі ризики. Це не просто окремий випадок, а проблема, яку ми маємо вирішувати разом», — каже Дар’я.
Нині Lady in Red працюють у двох напрямах. З одного боку, займаються освітою та підвищенням обізнаності — це проведення навчальних заходів для лікарів і жінок щодо гендерних особливостей серцево-судинних захворювань, включаючи нетрадиційні фактори ризику таких хвороб. З іншого — розробляють рекомендації щодо профілактики серцево-судинних захворювань, створюють інформаційні матеріали для соціальних мереж.
Метою організації є не лише зменшення ризиків виникнення серцево-судинних захворювань та їхніх ускладнень, але й зміна підходу до профілактики та лікування, яка враховуватиме жіночі особливості.
«Мені дуже імпонує цитата Мішель Обами: “Як жінки ми повинні постояти за себе. Як жінки ми маємо захищати одна одну. Як жінки ми маємо відстоювати справедливість для всіх”», — говорить Дар’я.
«Серцево-судинні захворювання забирають більше життів жінок, ніж рак»
Жіночі серцево-судинні захворювання часто ігнорують, адже їхні симптоми відрізняються від «класичних» і не завжди сприймаються серйозно. Трагічний приклад цього — смерть 28-річної киянки Катерини Іванчук, яку в березні 2025 року, попри слабкість й скарги на біль у грудній клітці, не госпіталізували та не змогли надати потрібну медичну допомогу.
Щоб таких випадків було менше, кардіологині Lady in Red прагнуть підвищуючи обізнаність лікарів щодо серцево-судинних захворювань, зокрема змінити підхід до діагностики.
Кардіологиня, доцентка кафедри терапії та сімейної медицини Ужгородського національного університету Віталіна Івачевська пояснює, що серцево-судинні захворювання у жінок мають свої особливості, зумовлені гормональними змінами, репродуктивним здоров’ям і віковими факторами.
«У молодому віці естрогени знижують ризик атеросклерозу, але вагітність і контрацептиви можуть збільшити ризик тромбозів. У перименопаузі (перехідний період перед настанням менопаузи, коли в організмі жінки починаються гормональні зміни, що може тривати від кількох місяців до 10 років і зазвичай починається після 40 років, — прим. DIVOCHE.MEDIA) та менопаузі зниження рівня естрогенів підвищує ризик гіпертонії, атеросклерозу та метаболічного синдрому. У літніх людей збільшується ризик інфарктів, інсультів і серцевої недостатності, тому важливий контроль артеріального тиску й рівня глюкози», — зазначає вона.
За словами кардіологині, жінки можуть відчувати біль не тільки в грудях, але й у животі, спині або шиї, а також часто скаржаться на втому, задишку, тривогу чи головний біль, що ускладнює діагностику. Крім того, серцево-судинні хвороби у жінок можуть проявлятися пізніше, а після менопаузи їхній ризик зростає.
Віталіна додає, що історично кардіологія, як і багато інших медичних спеціальностей, розвивалася на основі досліджень, які переважно проводилися на чоловіках. Жінки рідше брали в них участь через соціальні, культурні й економічні обмеження. Також існувало упередження, що серцево-судинні захворювання більше властиві чоловікам через їхній спосіб життя, частіше споживання алкоголю та куріння. Ці стереотипи призвели до того, що хвороби в жінок часто залишалися недооціненими або неправильно діагностованими. Лише останнім часом зросла увага до гендерних відмінностей у кардіології, науковці почали більше досліджувати, як серцево-судинні захворювання проявляються у жінок, враховуючи їхні специфічні симптоми й ризики.
Проблема може критися в нетипових скаргах у жінок. Нетрадиційні симптоми часто діагностують пізно, а недостатнє поширення інформації серед пацієнтів та медпрацівників лише посилює проблему. Зокрема, інфаркт міокарда у жінок нерідко супроводжується нетиповими симптомами: задишкою, нудотою, слабкістю, болем у верхній частині живота чи спині, тоді як у чоловіків частіше спостерігається класичний біль за грудниною.
За словами Віталіни Івачевської, у жінок частіше зустрічаються мікросудинна й вазоспастична стенокардія — вид болю в грудях, який виникає через недостатнє кровопостачання серцевого м’яза, а також так званий синдром Такоцубо — це тимчасове ослаблення серцевого м’яза, яке найчастіше спричинене сильним стресом або емоційним шоком, наприклад, втратою близької людини, сильним переляком, радістю або навіть фізичним навантаженням. Крім цього, жінки частіше стикаються з хронічним стресом, депресією та перевантаженням, що підвищує ризик серцево-судинних захворювань.
Експертка зауважує, що, попри поширений міф, що серцево-судинні хвороби — нібито переважно чоловіча проблема, вони є основною причиною смертності серед жінок у світі. Серцево-судинні хвороби забирають більше життів, ніж онкологічні хвороби, зокрема рак молочної залози.
Ще один міф, за словами кардіологині, що інфаркти у жінок трапляються рідше. Хоча, згідно зі статистикою, жінки так само схильні до інфарктів, як і чоловіки, особливо після менопаузи. Не менш хибним є уявлення, що молоді жінки не ризикують захворіти на серцево-судинні хвороби. Дійсно, ризик зростає з віком, проте молоді жінки теж можуть стикатися з проблемами серця, особливо якщо мають такі фактори ризику, як гіпертонія, діабет, куріння, хронічний стрес, аутоімунні захворювання або ускладнення вагітності.
За словами Дар’ї, жінки можуть мати інші, неочевидні симптоми серцево-судинних захворювань через коливання рівнів гормонів на різних етапах життя. Саме ці атипові скарги часто вводять в оману як самих жінок, так і лікарів, затримуючи діагностику та лікування.
Кардіологині погоджуються — жінкам рідше призначають потрібні обстеження або лікування. За даними дослідження EUROASPIRE V Королівського коледжу Лондону, жінки звертаються до лікарів із симптомами серцево-судинних хвороб пізніше, ніж чоловіки. Їм рідше ставлять діагноз на ранніх стадіях хвороби. Наприклад, в одному з досліджень, яке включало понад 150 тисяч пацієнтів, жінки мали вищий ризик отримати неправильний або пізній діагноз, що, зокрема, пов’язано з тим, що симптоми серцевих захворювань у жінок часто менш типові.
Віталіна говорить, що жінки також рідше отримують інвазивні процедури, такі як ангіопластика або коронарне шунтування (хірургічна операція, яка відновлює кровопостачання серця при значному звуженні або блокуванні коронарних артерій, — прим. DIVOCHE.MEDIA), порівнюючи з чоловіками. Це спостереження виявлено в кількох великих популяційних дослідженнях, де вказано, що жінки часто отримують менш агресивне лікування, що може бути результатом стереотипів або упередженості щодо ефективності діагностики захворювань у жінок.
«Червоний — символ боротьби за здоров’я жінок»
Нині команда Lady in Red складається з активних п’яти лікарок: крім Дар’ї та Віталіни, кардіологиня з Чернігова Вікторія Максименко, лікарка функціональної діагностики з Кропивницького Ольга Червоненко, кардіологиня і лікарка функціональної діагностики із Запоріжжя Ангеліна Богун.
«Кожна з нас працює над тим, щоб інформація про здоров’я серця була зрозумілою та доступною для кожної жінки, незалежно від її фаху чи рівня знань. Ми об’єднуємо зусилля, щоб донести важливе просто та зрозуміло», — каже Дар’я.
На думку Віталіни, учасниць проєкту мотивує спільна місія. Для когось це можливість ділитися знаннями й допомагати іншим, для інших — знайти однодумиць і стати частиною важливої ініціативи.
«Багато лікарів у своїй практиці стикаються з тим, що жінки недостатньо обізнані про ризики серцево-судинних захворювань. Часто симптоми ігноруються або сприймаються як менш серйозні, що призводить до пізньої діагностики й ускладнень. Саме тому важливо підвищувати рівень обізнаності, щоб жінки могли вчасно звертатися по медичну допомогу та піклуватися про своє серце», — додає вона.
Lady in Red надихалися міжнародними ініціативами, зокрема проєктом Go Red for Women. Це глобальна кампанія Американської кардіологічної асоціації (AHA), яка стартувала у 2004 році й закликає жінок до профілактики та ранньої діагностики серцево-судинних хвороб. Червоний колір і червона сукня стали символами кампанії. Також у багатьох країнах 7 лютого проводять «День у червоному», коли жінки одягають червоний одяг, щоб підтримати рух. Саме червоний став головним кольором для Lady in Red. Подібні проєкти вже успішно працюють у багатьох країнах світу, зокрема в США, Канаді, Великій Британії, Австралії та кількох країнах Європи. Аналогічні ініціативи мають успіх у Канаді, де активно працює Heart & Stroke Foundation, яка займається профілактикою серцево-судинних захворювань у жінок. Водночас під час створення проєкту лікарки враховували специфіку України та культурні особливості, адаптуючи міжнародний досвід до наших реалій.
«Разом ми зможемо покращити здоров’я жінок»
Дар’я говорить, що перші результати проєкту дуже тішать їхню команду. Коли відбуваються круглі столи з лікарями інших професій, гінекологи, до прикладу, кажуть, що краще розуміють стани жінок, які можуть призводити до різних захворювань та ускладнень. На думку засновниці Lady in Red, командна робота та мультидисциплінарний підхід, коли лікарі різних спеціальностей працюють разом для однієї жінки, — це колосальна праця.
Команда отримує теплі відгуки від авдиторії — деякі жінки прислухались до рекомендацій Lady in Red й вирішили пройти профілактичний огляд.
«Одна молода жінка, яка проходила лікування від раку молочної залози після хімієтерапії та променевої терапії з позитивною динамікою, поділилася, що отримана інформація щодо допоміжних методів запліднення та змін в акушерському анамнезі допомогла їй зрозуміти важливість уважного ставлення до свого здоров’я», — додає Дар’я.
До кардіологині для чекапу приходили пацієнтки, які ділилися, що для них це не лише перевірка власного здоров’я — це зміни в стилі життя про правильні рішення та уважність до себе.
Команда активно працює над інформуванням авдиторії у соцмережах, розвиває інстаграм. Лікарки кажуть, що поширення їхніх дописів і матеріалів — один із найкращих способів підтримки ініціативи. Що більше людей дізнається про проблему, то швидше зміниться ситуація, говорить Віталіна: «Завдяки таким спільним зусиллям ми можемо змінювати ставлення до здоров’я жінок і допомогти врятувати життя».
Ще один важливий аспект підтримки — залучення медичних установ до просвітницьких ініціатив Lady in Red. Учасниці проєкту працюють над тим, щоб більше клінік і лікарів звертали увагу на специфічні симптоми серцево-судинних захворювань у жінок і проводили відповідні обстеження.
«Ми також активно працюємо над партнерствами з іншими організаціями, підприємствами та медичними установами для того, щоб забезпечити доступ до наших ініціатив якомога більшій кількості жінок із різних соціальних груп. Наше головне завдання — зробити так, щоб кожна жінка відчула важливість турботи про своє здоров’я та мала реальну можливість долучитися до нашої ініціативи. Віримо, що разом ми зможемо змінити ситуацію та покращити здоров’я жінок у суспільстві», — розповідає Віталіна.
«Кожна жінка має відчувати себе почутою та підтриманою»
Команда лікарок планує розширити діяльність, залучаючи ще більше спеціалісток із різних спеціальностей, щоб створити мультидисциплінарну команду, яка разом працюватиме для здоров’я жінок. Планують організувати нові освітні програми та допомагати жінкам розуміти свої ризики та здоров’я, підтримувати на всіх етапах життя — особлива увага до тих, хто проходить складні етапи, як лікування після онкозахворювань чи гормональні зміни.
«Для нас важливо, щоб кожна жінка відчувала себе почутою та підтриманою, а наша ініціатива допомогла не лише зберегти здоров’я, а й надихала на впевненість у своїх силах», — наголошує засновниця проєкту Дар’я.
Кожна жінка може почати піклуватися про своє серце вже зараз, адже здоров’я — це не лише про фізичний стан, а й про психічний добробут. Кардіологиня нагадує, що спосіб життя, сон, харчування, фізичне навантаження та відмова від куріння — це ті маленькі кроки, які можуть змінити багато. Вчасні чекапи, навіть за відсутності скарг, допомагають побачити ті фактори ризику, які жінки не завжди помічають.
«Ваше серце варте того, щоб про нього дбати зараз із любов’ю та турботою», — додає вона.
Матеріал створено в межах проєкту Львівського медіафоруму за підтримки ЮНЕСКО та народу Японії. Проєкт є частиною ширших зусиль ЮНЕСКО, спрямованих на підтримку безпеки журналістів та свободи вираження поглядів в Україні. Автори несуть повну відповідальність за підбір і виклад фактів, що містяться в публікації, а також за висловлені в ній думки.
