Більшість майбутніх мам переважно у першому триместрі вагітності стикаються з ранковою нудотою (ранній токсикоз). Проте тисячі жінок у всьому світі страждають через гостру нудоту і блювоту — набагато тяжчий стан, що відомий як гіперемезис вагітних.
Навіть у найлегших формах гіперемезису вигляд і запахи дуже специфічної їжі провокують нудоту та блювоту. Іноді це може тривати всю вагітність. У найважчій формі вагітній важко навіть просто стояти, до того ж тяжкий токсикоз може призвести до втрати ваги, зневоднення та госпіталізації.
Результати нового дослідження, опубліковані в журналі Nature, свідчать про те, що причиною важкої ранкової нудоти є різке підвищення рівня гормону GDF15, який виробляється плацентою під час вагітності.
«Дивлячись на рівень гормону в крові під час вагітності, ми виявили, що у людей із сильнішою нудотою та блювотою рівень [гормону] був вищий, ніж зазвичай. Тепер ми знаємо, якщо у вас були нижчі рівні до вагітності, то ви більш чутливі до швидкого підвищення рівня під час вагітності», — пояснила провідна авторка дослідження, клінічна доцентка кафедри народонаселення та охорони здоров’я в Центрі генетичної епідеміології Медичної школи Кека (США), докторка Марлена Фейзо, цитує Salon.
Вчені використовували різноманітні підходи, щоб виявити зв’язок між GDF15 і екстремальним токсикозом, що включало аналізи крові, генетичний аналіз і вивчення клітин людини і мишей.
З’ясувалося, що через генетичну мутацію в жіночому організмі, яка призводить до аномально низького рівня GDF15 до вагітності, жінки мають вищий ризик розвитку гіперемезису під час вагітності. Водночас якщо їхній плід також успадковує мутацію з низьким вмістом GDF15, ймовірність розвитку гіперемезису нижча.
Інший генетичний аналіз показав, що жінки з бета-таласемією (спадковий розлад крові), що виробляє хронічно високий рівень GDF15, значною мірою захищені від ранкової нудоти.
Окрім цього, науковці провели експерименти з мишами, яким вкололи велику дозу GDF15, імітуючи різке зростання рівня гормону в крові. Після ін’єкції у тварин спостерігалася втрата апетиту, що свідчить про нудоту. Натомість, коли перед великою дозою GDF15 мишам вкололи меншу, тварини нормально харчувалися і не втрачали вагу.
Гормон GDF15 присутній у крові кожної людини, проте його рівень підвищується в стресових ситуаціях. Це те, що спричиняє відсутність апетиту та сильну нудоту, коли, наприклад, людина фізично травмована або має вірусну інфекцію.
Докторка Фейзо припустила, що для лікування гострої ранкової нудоти та, можливо, навіть звичайної нудоти під час вагітності можна використовувати метформін. Цей препарат найчастіше застосовується для лікування та профілактики діабету другого типу (знижує рівень цукру в крові), а також для лікування переддіабету, гестаційного діабету та синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ).
Нині вчені шукають фінансування, щоб перевірити, чи безпечний метформін для використання пацієнтками, які мали гіперемезис.
- Раніше американські вчені встановили, що стрес, який пережила жінка, може змінити мікробіом кишківника її дитини. Негативний вплив виявили навіть у випадках, коли жінка ще не була вагітною.
- Також у США схвалили вакцину для вагітних проти небезпечного вірусу, що є збудником респіраторних інфекцій в немовлят.
Фото: Matilda Wormwood: Pexels
